Невынашивание беременности

Невынашиванием беременности называют ее преждевременное окончание до достижения 37-недельного срока (отсчитывая с начала последнего менструального цикла), происходящее самопроизвольно. В гинекологии и акушерстве невынашивание и гибель плода на различных сроках определяются как тяжелая проблема, которая часто наносит сильный психологический удар по семейным отношениям. Всемирная Организация Здравоохранения расшифровывает термин невынашивания беременности как изгнание/извлечение из организма женщины эмбриона, имеющего массу тела до 500 г. Такие параметры при нормальном развитии плод имеет на 20-22 неделе. В этот срок он еще не рассматривается в качестве жизнеспособного.

От общего количества беременностей невынашивания составляют порядка 20%. Эти показатели составлены без учета того, что на ранних сроках невынашивание может вовсе не диагностироваться. По различным оценкам, от 40 до 80% выкидышей приходятся на первый триместр — время, когда около половины женщин даже не подозревают о своей беременности. На последующие триместры приходится более низкий процент невыношенных беременностей.

Статистика свидетельствует: невынашивание случается у женщин в три раза чаще, если они страдали от выделений кровянистого характера из влагалища на ранних сроках (по сравнению с теми, кто не сталкивался с подобной проблемой).

Один из значимых факторов, влияющих на исход вынашивания — возраст пациентки. У молодых (20 лет), переживших выкидыш, вероятность наступления благоприятной беременности на треть выше, чем у 45-летних, также переживших выкидыш. При этом и само число выкидышей влияет на рост риска частоты невынашивания:

• после одного выкидыша вероятность нового составляет 15%;

• при двух — 25%;

• при трех — 45%;

• при четырех — 54%.

Влияет возраст и на риск развития вторичного бесплодия (показатели примерно те же, что и приведенные выше). В целом по группе показатель составляет около 35%.

При трех подряд невыношенных беременностях (менее 20 недель каждая) специалисты, как правило, говорят о привычном невынашивании беременности. Этот вид патологии статистически встречается довольно редко — около 1 на 300 беременностей. Выкидыш негативно сказывается на состоянии организма и часто требует проведения выскабливания матки. Эта процедура нередко вызывает тяжелые воспаления половых органов, патологии маточных труб. Могут появиться сложные нарушения нейроэндокринного типа и привычное невынашивание беременности, а также бесплодие.