С 2015 г. в России бесплодные пары могут пройти ЭКО по ОМС — то есть осуществить в клинике искусственное оплодотворение за счет программы обязательного медстрахования. Предполагалось, что данное новшество даст людям, столкнувшимся с бесплодием, новые возможности: выбор клиники, лечение в любом регионе, быстрое вступление в протокол и др. Также программа должна была избавить пациентов от необходимости собирать огромное количество документов.
Как работает программа ЭКО по ОМС
В действительности же процесс получения направления по-прежнему требует времени и сбора документов. Для начала пара должна обследоваться в женской консультации по месту регистрации. Врач выдает пациентам заключение о том, что они нуждаются в ЭКО. Заключение передается в комиссию консультации, а оттуда — в региональную комиссию вместе с пакетом нужных документов. Региональная комиссия выдает направление на бесплатное ЭКО, с которым пара обращается в клинику для лечения.
Недостатки системы
Как видно, пациентам все же приходится оформлять немало документов и обращаться в различные инстанции, чтобы получить возможность пройти ЭКО по ОМС. Одним из главных недостатком этой схемы является ограничение средств, выделенных государством на лечение бесплодия. Пациенты могут получить направление на бесплатное искусственное оплодотворение в период, когда все средства уже израсходованы, а новые не выделены. В этом случае пара будет внесена в лист ожидания. Как скоро средства появятся снова — сложно предугадать, поэтому ожидание может затянуться на год и более.
Из-за большого количества желающих пройти ЭКО по ОМС женские консультации, выдающие направления, работают в напряженном ритме, что сказывается на качестве оформления документов. Например, часто пациенты приходят в клиники с некорректными направлениями, где неверно указаны коды классификации болезней, описания заболеваний и диагнозы не соответствуют результатам анализов и т.д. В итоге клиника вынуждена отказать в лечении пациентам с неправильно оформленными бумагами, так как фонды ОМС не оплатят проведенное по ним ЭКО.
