Вспомогательный хэтчинг, проведенный в рамках протокола ЭКО, значительно повышает шансы на имплантацию эмбриона. Суть этой процедуры заключается в рассечении оболочки бластоцисты примерно через 120 часов после оплодотворения (на пятые сутки). Почему хэтчинг необходим? Нередко оболочка (зона пеллюцида) оказывается настолько прочной, что эмбрион не может высвободиться из нее. Следовательно, он не имплантируется в полость матки, и беременность не наступает.
Кому стоит готовиться к вспомогательному хэтчингу?
Процедура рекомендована в следующих случаях:
- при многократных неудачных попытках ЭКО;
- если возраст пациентки старше 38 лет (эндокринные изменения нередко провоцируют затвердевание оболочки);
- если не происходит самостоятельный хэтчинг (например, при проблемах с обнаружением имплантационного окна или гормональном сбое, спровоцированном препаратами во время протокола);
- при низких морфологических показателях эмбрионов (в таком случае зародыш не может самостоятельно освободиться от оболочки);
- при проведении цикла криозаморозки и последующего оттаивания (препараты, используемые для заморозки эмбрионов, могут спровоцировать затвердевание оболочки);
- при рисках внематочной беременности (в таком случае необходимо максимально ускорить имплантацию, чтобы эмбрион не успел выйти из матки).
На сегодняшний день клиники могут предложить несколько вариантов проведения вспомогательного хэтчинга. В том числе:
- химический (на оболочку помещается капля специального раствора, который размягчает зону пеллюцида);
- механический (надрез делается при помощи тонкой иглы);
- пьезоэлектрический (размягчение оболочки происходит благодаря микровибрации);
- лазерный (это наиболее щадящий и действенный метод хэтчинга, надрез делается тонким лазерным лучом).
Решение о проведении хэтчинга принимает эмбриолог и лечащий врач. Пациенты должны находиться на связи с клиникой, чтобы в экстренной ситуации дать согласие на проведении процедуры. Имплантация после хэтчинга происходит в подавляющем большинстве случаев.
